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卫健委:我国医疗服务总量稳居世界第一

发布时间: 2019-10-24 17:48:34     人气: 1346

今天,国家卫生委员会(以下简称“卫生委员会”)发布了《2018年国家卫生服务与质量安全报告》,并举行了新闻发布会。数据显示,2018年,我国卫生人员总数达到1230万,医疗机构数量接近100万,在医疗机构诊断和治疗的患者人数增加到83.08亿。我国的医疗服务总量居世界首位。

老年母亲的数量急剧增加。

在全面的二胎政策之后,老年孕妇被集中释放,怀孕风险增加。

国家产科专业质量控制中心主任巧姐在新闻发布会上表示,随着国家政策的调整,近年来中国每年有1500多万新生儿出生,老年孕妇的数量在增加,这对产科医疗安全带提出了挑战。

然而,她还指出,通过加强健康知识普及和提高孕产妇标准化管理等措施,中国孕产妇死亡率继续下降。目前,它在发展中国家已经达到一个较好的水平。数据显示,新中国成立之初,中国孕产妇总死亡率为15/10万,2018年降至18.3/10万。

此外,今天,国家卫生和健康委员会还发布了《2018年国家医疗服务和质量安全报告》(以下简称《报告》)。报告显示,自2016年实施全面的二胎政策以来,老年母亲的比例逐年上升,2018年抽样调查中,2017年老年母亲的比例为13.57%。在各省中,山东和北京的老年母亲比例最高。2017年,初产妇在分娩人口中的比例为54.07%,首次超过初产妇的比例,明显高于2016年的48.02%。

报告显示,2018年我国麻醉分娩镇痛的发展速度仅为16.45%,低于20%,专科医院和民营医院麻醉分娩镇痛的发展速度高于综合医院。2014年,美国调查了30家医院2004年至2009年的分娩数据,麻醉分娩镇痛率为76.00%。

剖宫产率是产科质量控制的重要过程指标。报告显示,在过去五年中,中国的剖宫产率逐年下降,从2013年的45.35%降至2016年的40.23%。由于2017年老年产妇急剧增加,2017年剖宫产率略高于2016年的41.32%。

巧姐表示,在实施孕产妇妊娠风险评估和制定管理标准的过程中,卫生保健委员会对妊娠风险进行了“五色管理”,将风险分为橙色、红色和紫色。这三类是五色风险的重点人群,被纳入高危孕产妇管理档案,进一步落实了治疗的整体重要性和规范化。此外,在转诊网络方面,我国妇产科整体分级诊疗转诊网络已经形成了以妇幼保健机构为核心,基层医疗卫生机构为基础,综合医院为支撑,特别是多学科合作的较为完善的危重孕产妇治疗体系和转诊网络。

器官捐赠位居世界第二。

数据显示,截至2018年底,全国已建立106个人体器官采集组织,捐赠了52 000多个主要器官。中国在器官捐赠和移植方面排名世界第二,在亚洲排名第一。

2018年,中国在公民死亡后完成了6302例器官捐赠和20201例器官移植,其中87.97%来自公民死亡后的捐赠,12.03%来自在世亲属。

目前,可以在国际上进行的主要器官移植手术可以在我国进行。具有多个单一中心的肝脏、心脏和肺移植数量位居世界前列。心、肺、胰、肾联合移植技术达到国际水平。一些肝移植技术,如自体肝移植、非缺血性肝移植、儿童肝移植和肾移植,是世界领先的技术。

患者存活率等质量指标达到国际水平,部分指标明显优于国际水平。2018年,我国完成了6272例肝移植,比2015年的2620例增加了近139%。肾移植12,948例,比2015年增加84%(7,040例);心脏移植487例,比2015年增加75%(279例),术后30天生存率为93.9%,高于国际平均30天生存率90.4%。403例接受肺移植,比2015年增加241%(118例)。

卫生人员总数增加了近20倍。

卫生和福利委员会卫生行政和医院管理局检查专员郭彦洪说,中国的医疗服务数量继续增加。新中国成立初期,我国只有61万卫生人员,医疗卫生机构不到1万个。医疗卫生服务基础非常薄弱。经过70年的建设和发展,2018年中国卫生人员总数达到1230万人,医疗机构近100万个。医疗机构就诊人数从2005年的40.97亿增加到2018年的83.08亿,住院人数从2005年的7 200万增加到2018年的2.55亿,手术数量从2005年的3 680万增加到2018年的6 172万。

此外,我国的医疗服务效率正在不断提高。2018年平均住院天数为9.3天,比1992年的高峰16.2天减少了6.9天,减少了42.6%。其中,三级医院的平均住院时间连续5年下降。

医疗质量水平显著提高。中国住院患者的总死亡率已逐渐下降并稳定在相对较低的水平,从2005年的1.1%降至2018年的0.44%。其中,急性心肌梗死住院患者死亡率从2014年的6.12%降至2017年的5.02%。消化道出血患者死亡率从2014年的3.59%降至2017年的1.72%,降幅超过50%。然而,更困难、更危险的脑外科手术死亡率已经下降了五年。

临床合理用药水平不断提高。我国门诊处方抗菌药物使用率从2011年的17.2%下降到2018年的8.9%。住院患者抗菌药物使用率从2011年的61.4%降至2018年的40.4%,降幅显著。

郭彦洪指出,经过70年的发展,中国医疗服务总量居世界首位,医疗质量和医疗技术能力水平不断提高。然而,与人民的健康需求相比,仍然存在医疗服务供给不平衡和不足的问题。

下一步,按照党中央、国务院提出的“健康中国”和“质量强国”战略,以问题为导向,继续深化医疗领域供给方面的结构性改革,增加优质医疗资源总量。关注儿科、产科、精神病学、麻醉、病理学等学科,加大建设力度;针对中西部地区和基层医疗机构,通过医疗协会建设、对口支援和远程医疗,促进优质医疗资源下沉,提高中西部地区和基层医疗机构的医疗服务能力和水平。同时,进一步加强医疗质量管理和控制体系建设,提高医疗机构科学、精细、规范的管理水平,努力建设优质高效的医疗服务体系。

来源:中国商业新闻

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